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下面附上一則新聞讓大家了解時事
 

 

 

 

 

國防部預定3月份將原隸屬國防部參謀本部的防空飛彈指揮部,移撥到空軍司令部,並預定明年與空軍的防空砲兵指揮部合併。但此舉引發內部憂心,認為人員編制高達6000人的飛彈指揮部,原本在陸軍龐大編制員額支持下,才能維持高素質人力,但明年停徵義務役後,員額遠低於陸軍的空軍能否繼續支撐飛指部原本人力素質,不無疑慮。在中共未來將固定實施「遠海長航」繞台訓練下,飛指部這波移編,要從戰略部隊的地位轉變,與戰鬥支援單位的防砲合併,後續成效顯得動見瞻觀。

飛彈指揮部過去兵源和訓練由陸軍主導,是兵員最高素質的單位,幾乎全由選兵管道徵用,過去因陸軍擁有20餘萬員額,才能選出全為大專兵的飛彈指揮部。1995年國軍準備推動「精實案」時,當時就有將飛指部歸屬於空軍指揮的建議,因為指管運用合一,且當時陸軍預算超過三分之一投注在飛彈指揮部,所以陸軍樂得送出去,但被當時參謀總長羅本立擋下。

當時考量就是,空軍的員額只有5萬員額,如何撐起高素質人力的飛彈指揮部?再者,陸軍一流人才部署在飛彈部隊,如知名陸軍飛彈兵科將領盧光義、張光錦、曹文生與李翔宙,都投注在飛彈部隊,但依空軍慣例,一流人才多往飛行部隊部署,依序才分發後勤修護與防砲,飛指部移至空軍,素質可能急遽下降,所以移撥案當年遭羅本立擋下。

但國軍「精進案」後,飛指部仍然移到空軍成立防空飛彈指揮部,當時素質果然急遽下降,空軍有許多人到飛彈部隊佔缺升官,但也將原先該給飛指部的高素質人力挖到飛行部隊,傳聞當時裝備妥善率連年下降,部分原因是因人員素質,最後才由前國防部長高華柱將飛指部再從空軍拉回參謀本部直屬,確保人員素質與預算穩定。陸軍近年優先配籤給志願役士兵到飛彈指揮部,目前飛指部志願役比例,幾乎已經高達8到9成。

>飛彈指揮部被定位為直屬的戰略部隊,員額高達6千餘人,比金防部、馬防部、澎防部或花防部任一的單位員額都多,但空軍招募重點至今仍然放在飛行、修護、地勤,而飛指部是戰略部隊,空軍防砲是戰鬥支援部隊,未來合併後,防砲軍官與飛彈軍官如何交流?都將考驗軍方主事單位。


 

工商時報【陳新耀(彰基關節重建科主任)】

止痛藥物治療◆

(1)各類口服止痛劑,含普拿疼、非類固醇類消炎止痛劑(常見藥物如Celecoxib、Diclofenac、Meloxicam、 Naproxen 等),都是相當普遍且止痛效果不錯的止痛藥劑,但長期使用非類固醇類消炎止痛劑)易產生消化性潰瘍、下肢水腫、腎臟功能損傷等副作用,非經醫師診視處方請勿隨意濫用。

(2)類固醇:有口服類固醇及局部注射類固醇,類固醇止痛效果快速顯著,但副作用有消化道出血、骨質疏鬆症及傷口不易癒合等,局部注射類固醇則可能有注射部位感染的風險。

◆物理治療◆

適當的肌力訓練可以減輕關節的負擔,減少引發疼痛的活動,對於骨關節炎也是有很大的幫助,常見的肌力訓練包括股四頭肌運動、直腿抬舉運動、抬臀運動..等。

◆輔助療法◆

(1)關節腔注射玻尿酸:注射玻尿酸可以潤滑軟骨表層、改善關節活動度,副作用則為注射部位有感染之風險,因效果不明,使用前需先與醫師討論。

(2)葡萄糖胺:葡萄糖胺可刺激關節內軟骨細胞合成糖蛋白,也有消炎止痛效果,部分患者使用後可改善部分關節症狀,根據不同製劑,葡萄糖胺可分成硫酸鹽類、鹽酸鹽類和乙醯葡萄糖胺。以硫酸鹽類為主成分的葡萄糖胺(例如維骨力),目前被衛生署列為處方用藥,須經醫師處方才可服用。至於其他兩類的葡萄糖胺被視為營養補充品,在藥妝店、大賣場可買到。

★手術治療

◆人工膝關節置換手術◆

膝關節置換手術又稱膝關節成形術,簡單來說就是以人工的醫療器材取代病變的膝關節,來改善疼痛及關節變形的問題,並改善膝關節功能,增加膝關節活動度,當患者關節嚴重退化變形,且保守療法無法改善症狀時,就要考慮人工關節置換手術。手術過程會修整及移除已磨損的部分硬骨及軟骨,置入金屬與塑膠植入物來重建關節的位置。手術過程需住院5-7天,術後須持續性的復健運動,且手術有其風險及併發症,風險包含麻醉及中風的風險,手術常見併發症為肺炎、傷口癒合不良、細菌感染、關節脫位、神經受損及栓塞等等,根據統計,術後併發症的發生率約為1-3%。

膝蓋的自我保健除了控制體重、避免蹲、跪動作、避免提重物、及減少上下樓梯頻率,疼痛時雖然要多休息,但適當的肌力訓練及運動也是必要的,如果有相關問題,建議就診由專業醫師診視評估,詳細了解後再依個人狀況選擇適合的治療方式。

陳新耀檔案

◆學經歷

◎中國醫藥大學醫學系畢業

◎中華民國骨科專科醫師

◎武田獎學金日本北里大學髖、膝關節研修

◆現任

◎南投基督教醫院 院長

◎彰化基督教醫院骨科部 關節重建科主任

◆專長戰利品

◎人工關節鬆脫重建手術

◎關節鏡膝關節手術

◎骨折及一般骨科疾病治療

◎關節鏡肩關節手術

◎運動醫學

◎十字韌帶手術

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